Малярия распространена в общей сложности в 105 странах и территориях Африканского региона, Америки и Европы, Восточного Средиземноморья и Юго-Восточной Азии, стран Восточно-Тихоокеанского бассейна. Стойкие очаги малярии существуют в Азербайджане, Армении, Таджикистане, Турции, Туркменистане.
Грузия, Казахстан, Узбекистан, Украина – территории с высоким риском возврата малярии. В последние годы регистрируется вспышки заболеваемости малярией в странах СНГ. Маляриогенная ситуация, сложившаяся в мире, влияет на Украину, в том числе и Донецкую область, о чем свидетельствует постоянный завоз малярии.
Согласно информации МЗ Украины ГУ «Украинский центр по контролю и мониторингу заболеваний МЗ Украины» в 2016 году зарегистрировано 43 привозных случая малярии, из которых один с летальным исходом от тропической малярии (в 2015 году – 51 случай с 3-мя летальными исходами). Гражданами Украины было завезено 32 случая (74%), иностранными гражданами – 11 случаев (26%). В Донецкую область завезено 4 случая малярии. Чаще всего болели люди в возрасте от 21 до 50 лет, то есть наиболее мобильная и трудоспособная часть населения. Болели рабочие, пилоты, моряки, студенты.
На территориях Покровска, Мирнограда, Покровского района периодически регистрируются случаи привозной малярии. Каждые 7 — 10 лет в Покровском районе фиксируются случаи малярии.
Наши соотечественники выезжают в деловые, рабочие поездки за границу, в страны СНГ, проводят свой отпуск на теплых побережьях Восточного Средиземноморья, приобретают туристические путевки в Турцию, Египет, Индонезию, Объединенные Арабские Эмираты, осваивают новые туристические маршруты – Таиланд, Доминиканская республика, Филиппины, Малайзия. А ведь эти страны традиционно считаются неблагополучными по малярии. Отправляясь в такие путешествия необходимо осознавать тот риск, которому вы подвергаете своё здоровье и здоровье тех людей, которые проживают рядом с вами в вашем доме, на вашей улице, в этом городе.
В нашем районе существуют реальные условия для распространения малярии среди населения — постоянная миграция населения (туристические поездки за границу, поездки на работу, к родственникам), а также наличие переносчика. Переносчики возбудителей малярии выплаживаются в водоемах в период с мая по октябрь.
Малярия – острое инфекционное заболевание, вызываемое несколькими видами простейших – малярийными плазмодиями. Они относятся к четырем видам: возбудитель 3-х дневной, 4-х дневной, тропической, овале-малярии. Возбудители малярии передаются от больного человека к здоровому через укус самок малярийных комаров.
Инкубационный период в зависимости от вида малярии может продолжаться 8 – 25 дней и более 8 — 14 месяцев.
Заболевание малярией характеризуется лихорадочными приступами с ознобом, повышением температуры тела до 40ос, рвотой, болями в мышцах. В организме человека малярийные плазмодии размножаются в клетках печени и в эритроцитах и разрушают их. В случаях тяжелого течения болезнь может привести к смертельному исходу.
Лечение малярии проводится специальными препаратами, под контролем врача-инфекциониста.
Причины, которые могу осложнить тяжесть течения болезни и привести к летальному исходу: пренебрежение правилами проведения химиопрофилактики малярии гражданами во время пребывания в эндемичных странах; позднее обращение больных за медицинской помощью, самолечение и желание лечиться в домашних условиях.
Лица, выезжающие в места неблагополучные по малярии, могут получить консультативную помощь в лечебно-профилактических учреждениях города и района.
Профилактика малярии для выезжающих в эндемичные по малярии районы заключается в предупреждении и избежании укусов комаров, следовании соответствующим химиопрофилактическим рекомендациям, в быстрой диагностике и немедленном лечении.
После возвращения необходимо немедленно сообщить врачу о Вашем прибытии из тропических стран, стран СНГ (Азербайджан, Армения, Таджикистан, Узбекистан, Киргизстана, РФ, Грузии), где распространена малярия. Помните, чем тщательнее и четче Вы будете выполнять правила профилактики малярии, тем меньше будет вероятность заболевания.
Для индивидуальной защиты населения от укусов комаров рекомендуется засетчивать балконы, дверные проемы, форточки мелкоячеистой сеткой, марлей. Можно использовать обработанные инсектицидами противомоскитные надкроватные сетки, аэрозольные инсектициды, фумигаторы.
На открытых территориях, в местах отдыха используют репелленты, зарегистрированные Министерством Здравоохранения Украины. Их можно приобрести в аптеках и магазинах города. Это аэрозоли, кремы, лосьоны, гели — средства для отпугивания насекомых.
Репелленты наносят на кожу или обрабатывают предметы одежды, сетки, портьеры, наличники окон и дверей в помещении, стенки палаток. Для предупреждения побочных эффектов, репелленты необходимо использовать согласно инструкции по их применению.
Врач-паразитолог Четверик Н.Н., энтомолог Иларионова Н.М.
